细微处着手,推进社区医院稳步发展
2018-04-23 来源:
“刚来到该中心,其实落差最大的还是医护人员的数量和医疗用房面积。”范嵘对记者表示说,该中心辖区涵盖中城、中奥、中胜、科技园、双和园以及CBD六个社区,服务人口4.3万人,而该中心连后勤以及去年新招聘到岗的6名新人,全部在内仅有51人,是建邺区医护人员最少,医疗用房面积最小的中心。
在该中心,40岁以内的年轻医生是主力军,他们也渴望进修与提升。但由于医护人员的缺乏,临床一线因长期没有人顶岗,他们渴望进修却苦无机会,每天机械式门诊就可能让他们忙得晕头转向,一旦遇到稍微把握不了的病情,根本无从请教或交流,长期枯燥重复性的工作不仅消磨斗志,诊疗水平也止步不前。
“来了第一件事就是招人,招新人,最好是一上岗就能上手的新人;建医联体,依托医联体单位邀请专家坐诊,带教。”范嵘表示说,新人到岗后,就可以把原来的医护人员送出去进修、培训;专家坐诊不仅可以快速提高该中心的诊疗能力,原有的医生也可以跟着专家,学习专家的诊疗思路和方法,遇到疑难问题时可以向专家请教学习,从而稳步提高该中心的整体诊疗水平。
医联体联动,合力开设特色门诊
范嵘介绍,仅去年一年,该中心就新进编内医生6名,其中全科医生2名、口腔科、B超室、药剂室、康复科各1名,今年还将招聘17位编外医护人员以壮大该中心医护团队。与江苏省第二中医院、南京明基医院建成医联体,涉及中医儿科、呼吸科以及老年科,每周有3个半天专家坐诊,尤其是省第二中医院中医儿科专家高知妹主任门诊,她的门诊恰逢周二上午接种日,高主任开诊第一天,就有家长抱着孩子来就诊了,现如今,儿童雾化吸入,小孩的外用敷贴治疗已成为常规开展的治疗项目。
值得一说的是,在南京明基医院老年科专家布主任的带领下,沙洲社区卫生服务中心“戒烟门诊”上周正式挂牌。范嵘介绍,在该中心周围,学校相对较多,戒烟门诊在挂牌的基础上,还将进一步丰富内涵,材料的准备,制度的确立,以及设备将陆续上线,该门诊以布主任为主导,中心医护团队共同参与,在定期坐诊的基础上还将走进社区、学校宣传戒烟的必要性,通过宣教,提高患者的就诊意识,走进校园,传播“中小学生不吸第一支烟”这一健康正能量。
范主任介绍,随着中老年人乃至年轻人因工作压力增大、身体及心理的疾病都可能导致睡眠障碍,顺应市民需求的“睡眠门诊”也在积极筹备中。
改革与提高医护人员积极性并重
范嵘介绍,中心科室不健全,中层干部也相对较少,记得刚来的时候开会,坐下来就几个人,如何快速有效地推进工作,面临的困难和难度都不小,于是陆续从本来的一线岗位提了两名中层干部,他们上岗后,工作积极性和责任心明显提高,虽然时间不长,但对科室及全单位发展起到了很好的带头作用。
除了通过晋升提高员工积极性外,针对社区医院的日常工作,从绩效上也做了相应的调整。范嵘表示,医院的健康发展离不开一个好的考核体系,然而绩效调整在任何一个单位都是很敏感的工作,为了让这个阶段平稳过度,摸了将近3个月的底,方案更是修改了无数次,最后经过模拟测算最终于上个月推出。在新的绩效考核中,加大了公共卫生的完成难度,在“多劳多得”的大原则上,把“药占比”纳入考核细则,让医生少开药,更多地提高服务质量。目前,统计数字虽然没有完全出来,但是仅医疗这块,据不完全统计3月份的“药占比”明显下降,将近6个百分点,而辅助检查科室的收入则有了明显的增加。
在范嵘看来,有改革才会有动力,只有健康“灵活”的考核制度,才能不断推进社区医院往更健康的方向去发展壮大。(记者 孙苏静)